前段时间王先生去体检的时候,发现大多数检查结果都很正常,唯独验血报告单中谷丙转氨酶显示为58,比正常值偏高一些.拿到报告单后,王先生变得焦虑起来:因为他听身边的朋友说,转氨酶高跟肝脏有关,这下自己是不是得了肝病了?王先生怀着忐忑不安的心情拿着报告单去找医生,医生经过了解王先生的情况后告诉他说不要紧的,注意多休息就可以了.那么,体检中发现转氨酶偏高了,是不是就得了肝病了?

    人们到医院抽血化验时,总是离不开一个检查指标---转氨酶,那么,转氨酶到底是什么来的?为什么要在体检中做这个项目?如果检查报告中它的值偏高的话到底有什么意义?是不是就提示得肝病了?体检中发现转氨酶偏高时,应该要怎么办?

    人的生命离不开蛋白质,而蛋白质的基本单位是氨基酸,在人体的代谢过程中,一种氨基酸要脱去"氨基"或合成一种新的氨基酸,需要一个非常重要的反应---转氨基,在这个反应过程中需要借助一种特殊的物质来催化或促进,这种物质,就是我们说的转氨酶.转氨酶在正常人的血液中是存在有一定数量的,只是它存在的量是非常少的,在健康人的血液中通常不超过40单位.人体内的转氨酶有20多种,其中比较主要的有丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST),其中ALT主要集中在肝细胞中,在临床上常将它作为反映肝功能情况的一个重要生化指标,而AST则较多地分布在人体的骨骼肌、心肌、肾及脑中.

    有些人一旦在体检中发现自己的转氨酶偏高时,就变得忐忑不安起来,担心自己是不是得了肝病,于是便私自去药店买了很多保肝护肝的药物来吃.是药三分毒,盲目用药物进行保肝护肝治疗,不仅有可能会延误病情,而且还可能会因滥用药物而造成药物性肝炎等肝损害,比较终导致保肝不成反伤肝.

    其实,造成转氨酶偏高的原因是多方面的:由于转氨酶在肝细胞中的含量比较高,它能敏感地监测到肝脏是否受到损害,当各种原因等造成肝细胞损害时,肝细胞外的细胞膜被破坏,转氨酶被释放到血液中,这时我们就可检测到转氨酶出现了不同程度的升高,如各种肝炎病毒等造成肝细胞损害时,常见的乙型肝炎病毒没有被抑制的慢性乙型肝炎患者,由于肝细胞不断被破坏,转氨酶不断地释放入血液中,导致其转氨酶的量常超过正常值上限的2倍,甚至更高,且一直不下来,呈持续性升高状态;还有一些慢性乙型肝炎患者也可出现转氨酶时而轻度升高,时而明显升高,时而超过正常,时而降回正常值的情况.

    而且,同肝脏一样,人体中的骨骼肌、心脏、脑、胰、脾等脏器内的转氨酶活力也是很强的,当这些器官出现疾病如心肌炎、胆囊炎等疾病时,也可引起转氨酶升高.另外,健康人在过于劳累、剧烈运动、酗酒、营养不良、吃了过于油腻的食物等,也可出现转氨酶暂时性的升高,但升高的幅度比较小,持续时间也比较短.

    一些胆道疾病如胆管炎、胆囊炎等,也可出现转氨酶升高的现象.此外,生病时如果服用了一些会损害肝脏的药物如红霉素、解热镇痛药、抗结核药等,也会出现转氨酶升高的现象,但这种因药物导致的转氨酶升高通常在停用这些药物后,转氨酶水平都能很快地恢复正常.